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Annita 500mg com 6 Comprimidos
O remédio Annita 500 mg é um medicamento indicado para o tratamento de infecções gastroenterites virais causadas por parasitas, protozoários, rotavírus e norovírus. O Annita é um medicamento indicado para o uso adulto e pediátrico. O remédio não é indicado para crianças menores de 12 anos.

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Annita 500mg com 6 Comprimidos

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O remédio Annita 500 mg é um medicamento indicado para o tratamento de infecções gastroenterites virais causadas por parasitas, protozoários, rotavírus e norovírus. O Annita é um medicamento indicado para o uso adulto e pediátrico. O remédio não é indicado para crianças menores de 12 anos.

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Possui Venda PermitidaS
Informe Ministério Saúde 02-
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Informe Ministério Saúde 09-
Informe Ministério Saúde 01"VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA."
Informe Ministério Saúde 03-
Informe Ministério Saúde 06-
Informe Ministério Saúde 07-
Informe Ministério Saúde 10-
Princípio AtivoNITAZOXANIDA

Característica

ComposiçãoNITAZOXANIDA (500MG)
FabricanteFQM
IndicaçãoGastroenterites virais provocadas por rotavírus e norovírus;Helmintíases provocadas por nematódeos, cestódeos e trematódeos, como: Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercolaris, Ancylostoma duodenale, Necator americanus,Trichuris trichiura, Taenia sp e Hymenolepis nana;Amebíase, para tratamento da diarreia por amebíase intestinal aguda ou disenteria amebiana causada pelo complexo Entamoeba histolytica/díspar;Giardíase, para tratamento da diarreia causada por Giardia.
ContraindicaçãoAnnita não deve ser administrado nas seguintes situações:doenças hepáticas ou doença renal;hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da fórmula.Este medicamento (comprimido revestido) é contraindicado para menores de 12 anos.Este medicamento (pó para suspensão oral) é contraindicado para menores de 1 ano.
RMS1.0390.0173.001-1

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Annita, Para O Que É Indicado E Para O Que Serve?

O Annita é um remédio indicado para o tratamento das seguintes infecções:

  • Gastroenterites virais provocadas por rotavírus e norovírus;
  • Helmintíases provocadas por nematódeos, cestódeos e trematódeos, como: Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercolaris, Ancylostoma duodenale, Necator americanus,Trichuris trichiura, Taenia sp e Hymenolepis nana;
  • Amebíase, para tratamento da diarreia por amebíase intestinal aguda ou disenteria amebiana causada pelo complexo Entamoeba histolytica/díspar;
  • Giardíase, para tratamento da diarreia causada por Giardia lamblia ou Giardia intestinalis;
  • Criptosporidíase, para tratamento da diarreia causada por Cryptosporidium parvum;
  • Blastocistose, balantidíase e isosporíase, causadas, respectivamente, por Blastocistis hominis, Balantidium coli e Isospora belli.

Esclarecimento Adicionais Do Annita

Amebíase: é uma enfermidade causada por protozoários (amebas), no jargão popular é mais conhecida barriga d'água.

Helmintíase: Os anti-helmínticos (Antihelmíntico), também conhecidos como Antiparasitário ou parasiticida (que combate parasita), vermicidas ou vermífugos (substância que provoca a expulsão do verme e vermes intestinais (vermífugo), constituem uma classe de drogas (remédio ou medicação) utilizadas no tratamento de diferentes parasitoses.

Antiviral: O Annita já vem sendo estudado para outras indicações além das descritas em bula há um tempo. Existem pesquisas que comprovam a eficácia do medicamento in vitro para o tratamento de algumas doenças virais, inclusive aquelas que afetam o sistema respiratório. Vale destacar que testes in vitro e in vivo, mesmo que apresentem resultados de eficácia bastante altos, ainda não indicam que a droga é eficaz e segura para o tratamento de humanos.

Como O Annita Funciona?

Annita age contra protozoários por meio da inibição de uma enzima indispensável à vida do parasita. O mesmo parece ocorrer em relação aos vermes, embora outros mecanismos, ainda não totalmente esclarecidos, possam estar envolvidos. A ação sobre vírus se dá através da inibição da síntese da estrutura viral, bloqueando a habilidade do vírus em se replicar. O tempo médio de ação do Annita 500 mg está estimado entre duas a quatro horas após a sua administração.

Quais As Contraindicações Do Annita?

Confira as contra indicações do uso em comprimido e suspensão oral do Annita 500 mg. Você não deve utilizar Annita na presença das seguintes condições:

  • Doenças hepáticas (no fígado) ou doença renal;
  • Hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes da fórmula.

Exclusivo Comprimido: Este medicamento é contraindicado para menores de 12 anos.

Exclusivo Suspensão oral: Este medicamento é contraindicado para menores de 1 ano.

Como Usar Annita?

Comprimido

Modo de usar: Annita deve ser administrado com alimentos, o que garante uma elevada absorção do medicamento.

Suspensão Oral

Modo de usar: Annita deve ser administrado com alimentos, o que garante uma elevada absorção do medicamento.

Prepare a suspensão imediatamente antes de usar a Annita pela primeira vez, conforme instrução abaixo:

  1. Agite vigorosamente o frasco ainda fechado, para soltar o pó do fundo.
  2. Adicione água fervida ou filtrada, até a marcação indicada no rótulo.
  3. Coloque o adaptador para seringa no frasco.
  4. Tampe o frasco e agite vigorosamente para obtenção de uma suspensão homogênea. Se necessário, adicione novamente água filtrada, até a marcação indicada no rótulo e agite para homogeneizar.
  5. O volume da suspensão deve ser medido com a seringa. Ajuste a seringa no orifício da tampa interna do frasco, vire-o de cabeça para baixo e puxe o êmbolo até o volume prescrito por seu médico.
  6. A suspensão pode ser administrada diretamente da seringa à boca ou, se desejado, pode ser transferida para a colher antes da administração.

Qualquer quantidade do Annita não utilizada da suspensão oral, após o período máximo de armazenamento de sete dias, deve ser descartada. Atenção: a seringa dosadora é para uso exclusivo de Annita suspensão. Após o uso, lave-a em água corrente e guarde-a para a próxima dosagem. Antes de cada administração, a suspensão deve ser bem agitada.

O Que Devo Fazer Quando Me Esquecer De Usar O Annita?

Em caso de esquecimento, tomar a dose esquecida do Annita 500 mg imediatamente e continuar o tratamento regularmente. Caso já esteja perto do horário da próxima dose, desconsiderar a dose esquecida e continuar o tratamento tomando a próxima dose no horário habitual. Não duplique as doses para compensar eventuais esquecimentos. Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Quais Cuidados Devo Ter Ao Usar O Annita?

As seguintes medidas higiênicas são recomendadas para combater as parasitoses:

  • Lavar bem as frutas e verduras;
  • Lavar bem os utensílios domésticos;
  • Manter os alimentos e depósitos de água cobertos;
  • Manter as mãos sempre limpas e as unhas cortadas, evitar levá-las a boca e lavá-las antes das refeições e após ir ao banheiro;
  • Utilizar água tratada, filtrada ou fervida e não beber água em recipientes impróprios;
  • Manter local adequado para depósito de fezes humanas ou de animais (fossas e latrinas), evacuar em local apropriado (vaso sanitário) e manter as instalações sanitárias limpas;
  • Não utilizar fezes humanas como adubo;
  • Não comer carne suína e/ou bovina crua ou mal cozida;
  • Não adquirir carne de procedência duvidosa;
  • Não andar descalço em locais possivelmente infectados.

Lactação (amamentação)

Annita somente deve ser utilizado por mulheres que estejam amamentando se o médico avaliar que os benefícios justificam o risco potencial para o lactente (criança que está sendo amamentada).

Gravidez

O remédio Annita somente deve ser utilizado durante a gravidez se o médico avaliar que os benefícios justificam o risco potencial para o feto. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

PORQUE MUITOS PARASITAS INTESTINAIS CAUSAM DIARREIA?

Os parasitas intestinais afetam o intestino provocando diversos sintomas como a diarreia. Este desconforto ocorre com certa frequência pois, a ação e presença dos parasitas no intestino estimulam a contração (motilidade) intestinal, a produção e eliminação de substâncias que ativam essa contração e o aumento do volume de água nas fezes.

Se Uma Pessoa Da Minha Família Está Infectada Por Um Parasita, Existe O Risco De Toda Família Estar Contaminada?

Sim, existem muitos casos de rápida propagação da infecção. Nestes casos, recomenda-se a consulta de todos os membros da família com um médico especialista para o diagnóstico adequado e, caso necessário, o tratamento com medicamento específico.

Posso Ter Mais De Um Parasita Ao Mesmo Tempo?

Sim, você pode ter mais de um parasita ao mesmo tempo e isso é muito normal. Você sabia que mais da metade das parasitoses intestinais são causadas por mais de um parasita?

Meu Exame De Fezes Pode Dar Negativo Mesmo Eu Estando Infectado?

Sim. O exame de fezes possui limitantes que geram resultados falsos negativos. Isto é, você possui a infecção, mas ela não aparece no laudo, gerando dúvidas no médico especialista. Essas limitações envolvem a coleta e o armazenamento das fezes, a experiência do examinador e o período de eliminação dos ovos pelas fezes.

Mesmo Sem Apresentar Nenhum Sintoma, Preciso Fazer O Tratamento?

Algumas pessoas, com parasitose, podem vencer a infecção sem tratamento. Mas, principalmente as crianças em creches e pessoas que trabalham com alimentos devem ser tratadas, com medicamento específico, mesmo que não apresentem sintomas. Isso ajuda a evitar a propagação da infecção.

A Cloração De Água É Suficiente Para Garantir Que Não Haja Nenhum Tipo De Infecção Por Parasitas?

A cloração é um desinfetante comum capaz de destruir e/ou inativar a maioria dos organismos transmitidos pela água. No entanto, os processos convencionais de tratamento da água não são totalmente eficientes para certos parasitas, como os protozoários Cryptosporidium e Giardia, que são resistentes aos processos de cloração e aumento da temperatura, sendo viáveis por muito tempo no ambiente.

Qual A Recomendação Da Organização Mundial Da Saúde Com Relação Ao Uso De Um Antiparasitário?

A OMS recomenda tratamento anual em áreas onde a taxa de prevalência de helmintíase transmitida pelo solo está entre 20% e 50% e um tratamento semestral em áreas com taxas de prevalência superiores a 50%.

Quando Procurar Uma Emergência?

Você deve consultar um médico na emergência quando aparecerem sintomas como:

  • Diarreia grave (que acontece várias vezes ao dia);
  • Dor intensa na barriga;
  • Não conseguir comer ou beber;
  • Febre alta.

Crianças pequenas e adultos mais velhos sempre devem procurar o médico ao apresentar qualquer sintoma, visto que esses grupos se desidratam mais facilmente que outras pessoas.

Quais As Reações Adversas E Os Efeitos Colaterais Do Uso Do Remédio Annita?

  • Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10 % dos pacientes que utilizam este medicamento): dor abdominal do tipo cólica, diarreia, náusea (enjoo), vômito e dor de cabeça.
  • Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): reação alérgica, aumento dos níveis sanguíneos de transaminase glutâmica pirúvica (uma enzima do fígado), anemia, aumento do apetite, aumento da creatinina no sangue, hiperidrose (transpiração excessiva), tontura, coloração amarelo claro no olho, febre, flatulência (gases), hipertensão (aumento da pressão arterial), prurido (coceira), rinite, aumento das glândulas salivares, taquicardia (aceleração dos batimentos cardíacos), coloração amarelada ou amarelo-esverdeada da urina ou esperma.

Annita pode produzir alteração da cor dos fluidos fisiológicos (por ex., urina e esperma) para amarelo esverdeado, sem qualquer significado clínico. Isto se deve à coloração de alguns dos componentes da fórmula. Se a cor alterada persistir após o término do uso do medicamento, procure o médico.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Apresentações Do Annita

Comprimido revestido: nitazoxanida 500 mg - embalagem contendo blíster com 6 comprimidos.

  • Via oral.
  • Uso adulto e pediátrico acima de 12 anos.
Pó para suspensão oral:nitazoxanida 20 mg/mL - embalagem contendo frasco com 45 mL ou 100 mL após reconstituição.
  • Via oral.
  • Uso pediátrico acima de 1 ano.

Qual A Composição Do Annita?

Cada comprimido revestido contém: nitazoxanida 500 mg.

Excipientes: amido, álcool Isopropílico, amidoglicolato de sódio, sorbitol, talco, estearato de magnésio, hipromelose, dióxido de titânio, Eudragit L100, água purificada, macrogol, óxido de ferro amarelo, citrato de trietila e acetona.

Cada mL da suspensão reconstituída contém: nitazoxanida 20 mg.

Excipientes: sorbitol, celulose microcristalina, carmelose sódica, ácido adípico, benzoato de sódio, goma xantana, essência de morango, citrato de sódio di-hidratado, sucralose e corante vermelho nº 33.

O Que Acontece Se Tomar Uma Dose Do Annita Maior Do Que A Recomendada?

No caso de uso de uma grande dose de Annita, deve-se procurar orientação médica. Os sintomas e sinais podem se limitar a dores abdominais, náusea, vômito e diarreia. Lavagem gástrica pode ser eficaz, se realizada logo após a ingestão do medicamento. Os pacientes devem ser cuidadosamente observados e receber suporte sintomático.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Quais Os Efeitos De Tomar Annita Com Outros Remédios?

Interação medicamento-medicamento

A nitazoxanida não tem efeitos significativos na inibição do citocromo P450 e, portanto, não são esperadas interações medicamentosas. No entanto, a nitazoxanida possui alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas e, por isso, seu médico deve ter cautela no caso de coadministração com outros fármacos com elevada taxa de ligação proteica, como os anticoagulantes cumarínicos (por ex., varfarina) e o anticonvulsivante fenitoína.

Interação medicamento-alimento

A ingestão da nitazoxanida com alimento aumenta a absorção do medicamento. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use o Annita sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Posso Usar Annita Com Alimentos?

Nitazoxanida deve ser administrado com alimentos, o que garante uma elevada absorção do medicamento.

Efeito do alimento: quando a nitazoxanida em comprimidos é administrada com alimento, a AUC da tizoxanida e da tizoxanida glicuronídeo no plasma aumenta quase duas vezes e a Cmax, quase 50%. Quando a nitazoxanida em suspensão oral é administrada com alimento, a AUC da tizoxanida e tizoxanida glicuronídeo aumenta cerca de 45-50% e a Cmax, =10%.

Qual A Ação Da Substância Do Annita (Nitazoxanida)?

Resultados De Eficácia Do Annita

Diarreia causada por Giardia lamblia em adultos e adolescentes com idade igual ou superior a 12 anos

Em um estudo duplo-cego controlado, conduzido em adultos e adolescentes com diarreia causada por Giardia lamblia, um esquema de três dias de tratamento com Nitazoxanida comprimido 500 mg, duas vezes ao dia, foi comparado com um comprimido de placebo por três dias. Um outro estudo duplo-cego controlado, conduzido em adultos e adolescentes com diarreia causada por Giardia lamblia, comparou comprimidos de Nitazoxanida 500 mg, duas vezes ao dia, por três dias com um comprimido de placebo. As taxas de resposta clínica, quatro a sete dias após o tratamento, foram superiores a 83% em ambos os estudos. (1)

Diarreia causada pela Giardia lamblia em pacientes pediátricos com 1 a 11 anos de idade

Em um estudo randomizado controlado, conduzido no Peru com cento e dez pacientes pediátricos com diarreia causada por Giardia lamblia, um curso de três dias de tratamento com Nitazoxanida suspensão oral (100 mg, duas vezes ao dia em crianças de 24 a 47 meses; 200 mg, duas vezes ao dia em crianças de 4 a 11 anos) foi comparado com um curso de cinco dias de tratamento com metronidazol (125 mg, duas vezes ao dia em crianças de 2 a 5 anos; 250 mg, duas vezes ao dia em crianças de 6 a 11 anos). A resposta clínica, avaliada três a sete dias após o início do tratamento, foi de 85% no grupo Nitazoxanida versus 80% no grupo metronidazol. (2)

Diarreia causada por Cryptosporidium parvum em adultos e adolescentes com idade igual ou superior a 12 anos

Em um estudo duplo-cego controlado, conduzido no Egito em adultos e adolescentes com diarreia causada por Cryptosporidium parvum, um curso de tratamento de três dias com Nitazoxanida comprimido 500 mg, duas vezes ao dia, foi comparado a um comprimido de placebo por três dias. Um segundo grupo de pacientes recebeu, em regime aberto, uma suspensão oral de Nitazoxanida 500 mg/25 mL, duas vezes ao dia, por três dias. As taxas de resposta clínica foram 96% e 87%, respectivamente, para Nitazoxanida comprimido e suspensão oral, versus 41% para o grupo que recebeu o placebo. (3)

Diarreia causada por Cryptosporidium parvum em pacientes pediátricos com 1 a 11 anos de idade

Em dois estudos duplo-cegos controlados, em pacientes pediátricos com diarreia causada por Cryptosporidium parvum, um curso de três dias de tratamento com Nitazoxanida suspensão oral (100 mg, duas vezes ao dia em crianças de 12 a 47 meses; 200 mg, duas vezes ao dia em crianças de 4 a 11 anos) foi comparado com um placebo. As taxas de resposta clínica, três a sete dias pós-tratamento, foram 88% no grupo tratado com a suspensão oral de Nitazoxanida e 38% no grupo placebo. (4)

Em um estudo realizado em Zâmbia com crianças desnutridas e internadas, com idade entre 12 a 35 meses, a taxa de resposta clínica à Nitazoxanida foi de 56% versus 23% para o grupo de pacientes tratados com placebo. (5)

Diarreia causada por rotavírus

Um estudo clínico duplo-cego randomizado e controlado por placebo, em pacientes pediátricos com idade de 5 meses a 7 anos (idade mediana =11 meses), internados com grave diarreia, tendo o rotavírus como único agente etiológico da gastroenterite, avaliou a Nitazoxanida suspensão oral 7,5 mg/kg e o placebo, duas vezes ao dia, por três dias. Todos os pacientes permaneceram hospitalizados por sete dias após o início do tratamento. O desfecho primário foi o tempo desde a primeira dose até a resolução da doença, sendo usada a análise por intenção-de-tratar modificada. A análise de sobrevivência mostrou que o tempo mediano para a resolução da doença foi de trinta e uma horas (IQR: 22-73) para o grupo tratado com a Nitazoxanida, comparado com setenta e cinco horas (IQR; 51-124) para o grupo placebo (p=0,0137), mostrando que o curso com Nitazoxanida reduziu significativamente a duração da doença pelo rotavírus em pacientes pediátricos hospitalizados. Não foram relatados eventos adversos. (6)

Diarreia causada por vírus em adolescentes e adultos

Cinquenta pacientes ambulatoriais com idade igual ou superior a 12 anos (média 33,5 anos), apresentando diarreia e exame de fezes positivo (ELISA) para norovírus, rotavírus e adenovírus, foram inscritos em um ensaio clínico duplo-cego controlado por placebo para avaliar a Nitazoxanida no tratamento de gastroenterites virais. Os pacientes foram randomicamente designados para o tratamento com Nitazoxanida comprimidos 500 mg ou placebo, duas vezes ao dia, por três dias. O desfecho primário foi o tempo, a partir da primeira dose, até a resolução dos sintomas. A análise foi por intenção-de tratar para quarenta e cinco pacientes, excluindo-se cinco pacientes com outros enteropatógenos no período basal. Os resultados mostraram que o tempo mediano de resolução dos sintomas, a partir da primeira dose, foi 1,5 dias (IQR: 0.5-2,5) para os pacientes tratados com Nitazoxanida e 2,5 dias (IQR: 1,5-4,5) para o grupo placebo. Significantes reduções no tempo de resolução dos sintomas foram observadas em todos os pacientes analisados (p<0,0001) e nos subgrupos de pacientes com rotavírus (p=0,0052) e norovírus (p=0,0295). Não se observaram eventos adversos. (7)

Infecções parasitárias mistas

Um estudo para avaliar a eficácia e a segurança da Nitazoxanida como agente único para tratamento de um amplo espectro de infecções parasitárias mistas por protozoários e helmintos, foi conduzido no México. Três amostras fecais de 1.824 adultos e crianças foram rastreadas para presença de oocistos, cistos, trofozoítas, ovos ou larvas de protozoários ou helmintos intestinais. Duzentos e quarenta e seis adultos e crianças infectadas com pelo menos um protozoário e dois helmintos receberam 7,5 mg/kg de Nitazoxanida (500 mg para adultos e 200 mg para crianças com menos de 12 anos de idade) a cada doze horas, por três dias consecutivos. Amostras de fezes foram examinadas nos dias 6, 7, 8, 13, 14 e 15 (± 1) após o início do tratamento, usando a técnica de formalina-éter de concentração e de Kato-Katz de contagem de ovos. O tratamento com Nitazoxanida foi eficaz em 71-100% na eliminação da evidência de infecção por Entamoeba histolytica/E. díspar, Giardia duodenalis, Bastocystis hominis, Isospora belli, Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura e Hymenolepis nana. Os valores químicos clínicos e hematológicos obtidos antes e após o tratamento não foram afetados pela Nitazoxanida. O medicamento foi bem tolerado e apenas quinze pacientes (6,1%) relataram leve dor abdominal que cedeu em menos de vinte e quatro horas. (8)

Referências
  1. 1 – Rossignol JF, Ayoub A, Ayers MS. Treatment of Diarrhea Caused by Giardia intestinalis and Entamoeba histolytica or E. dispar: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Nitazoxanide. Journal of Infectious Diseases. 2001; 184:381-4.
  2. 2 - Ortiz JJ, Ayoub A, Gargala G, Chegne N L & Favennec L. Randomized clinical study of nitazoxanide compared to metronidazole in the treatment of symptomatic giardiasis in children from Northern Peru. Aliment Pharmacol Ther 2001; 15: 1409±1415. Aliment Pharmacol Ther 2001; 15: 1409-1415.
  3. 3 - Rossignol JF, Kabil SM, El-Gohary Y and Younis AM. Effect of Nitazoxanide in Diarrhea and Enteritis Caused by Cryptosporidium Species. Clinical Gastroenterology and Hepatology 2006;4:320-324.
  4. 4- Rossignol JF, Ayoub A and Ayers MS. Treatment of Diarrhea Caused by Cryptosporidium parvum: A Prospective Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled study of Nitazoxanide. The Journal of Infectous Diseases 2001;184:103-6.
  5. 5 – Amadi B, Mwiva M, Musuku J, Watuka A, Sianongo S, Ayoub A and Kelly P. Effect of nitazoxanide on mobility and mortality in Zambian children with cryptosporidiosis: a randomized controlled trial. Lancet 2002 Nov2;360(9343): 1375-80.
  6. 6 – Rossignol JF, Abu-Zekry M and Santoro MG. Effect of nitazoxanide for treatment of severe rotavirus diarrhea: randomized double-blind placebo-controlled trial. Lancet 2006 June 13; 368(9530):124-129.
  7. 7 – Rossignol JF and El-Gohary M. Nitazoxanide in treatment of viral gastroenteritis: a randomized double-blind placebo-controlled clinical trial. Aliment Pharmacol Ther 2006; 24: 1423-1430.
  8. 8 – Cabello RR et al. Nitazoxanide for the treatment of intestinal protozoan and helmintic infections in Mexico. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997; 91: 701-703.

Características Farmacológicas Do Annita 500 Mg

A Nitazoxanida é um antiparasitário sintético, de amplo espectro, derivado da nitrotiazolil-salicilamida, para administração oral. É um pó cristalino amarelo brilhante, pouco solúvel em etanol e praticamente insolúvel em água. Quimicamente é a 2-acetiloxi-N-(5-nitro-2-tiazolil) benzamida. A fórmula molecular é C12H9N3O5S e seu peso molecular, 307,3.

Farmacodinâmica

Acredita-se que a atividade antiprotozoário da Nitazoxanida seja devida a sua interferência na reação de transferências de elétrons dependente da enzima piruvato-ferredoxina oxidorredutase (PFOR) no parasita, a qual é essencial para o seu metabolismo energético anaeróbico. No entanto, é possível que este não seja o único meio através do qual a Nitazoxanida exerça a sua atividade antiprotozoário.

O mesmo parece ocorrer em relação aos vermes, embora outros mecanismos, ainda não totalmente esclarecidos, possam estar envolvidos. A ação sobre vírus se dá através da inibição da síntese da estrutura viral, bloqueando a habilidade do vírus em se replicar. O tempo médio de início de ação do medicamento está estimado entre duas a quatro horas após a sua administração.

Farmacocinetica

Absorção

Após administração oral da Nitazoxanida, em comprimidos ou suspensão oral, as concentrações plasmáticas máximas dos seus metabólitos ativos tizoxanida e tizoxanida glicuronídeo são observadas dentro de uma a quatro horas. Sendo assim, a Nitazoxanida não é detectada no plasma. A biodisponibilidade relativa da suspensão oral, comparada à do comprimido, é de 70%.

Distribuição

No plasma, mais de 99% da tizoxanida estão ligados às proteínas.

Metabolismo

Após a administração oral em humanos, a Nitazoxanida é rapidamente hidrolisada a um metabólito ativo, a tizoxanida (desacetil-nitazoxanida), que, então, sofre conjugação, primariamente glicuronização. In vitro, estudos de metabolismo demonstraram que a tizoxanida não tem efeito inibitório significativo sobre as enzimas do sistema citocromo P450.

Eliminação

A tizoxanida é excretada na urina, bile e fezes e a tizoxanida glicuronídeo é excretada na urina e na bile. Aproximadamente dois terços da dose oral de Nitazoxanida são excretados nas fezes e um terço na urina. A farmacocinética da Nitazoxanida após a sua administração na forma de comprimidos em pacientes pediátricos com menos de 12 anos de idade não foi estudada. Também não se estudou a farmacocinética da Nitazoxanida após a sua administração na forma de suspensão oral em crianças com menos de 1 ano de idade.

Como Devo Armazenar O Annita?

A Annita deve ser conservada em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C) e em seu lugar seco, em sua embalagem original. Número de lote e data de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido.

Guarde-o em sua embalagem original. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Exclusivo Suspensão oral: Após preparo, manter a suspensão oral guardada na embalagem original firmemente fechada por até sete dias.

Características Físicas E Organolépticas

Comprimido: comprimidos oblongos de coloração amarelada, convexos, com gravação Annita em uma das faces. Livre de partículas estranhas. Odor característico.

Suspensão Oral: pó homogêneo ligeiramente amarelo a rosado. Após reconstituição, a suspensão oral é homogênea de coloração rosa, podendo haver formação de espuma de coloração branca. Livre de partículas estranhas. Odor ligeiramente ácido.

Dizeres Legais Do Annita

MS: 1.0390.0173

Farm. Resp:

Dra. Marcia Weiss I. Campos

CRF-RJ nº 4499

Registrado por:

Farmoquímica S/A

Av. José Silva de Azevedo Neto, 200, Bloco 1,

1º andar, Barra da Tijuca

Rio de Janeiro – RJ

CEP: 22775-056

CNPJ: 33.349.473/0001-58

Fabricado por:

Farmoquímica S/A

Rua Viúva Cláudio, 300, Jacaré

Rio de Janeiro - RJ

CEP: 20970-032

CNPJ: 33.349.473/0003-10

Indústria Brasileira

Venda sob prescrição médica.

Características

Classificação

Fabricante

Marca

Indicação

Composição

Contraindicação

RMS

GRP_INTEGRACAO

Possui Venda PermitidaS
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Informe Ministério Saúde 01"VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA."
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Informe Ministério Saúde 06-
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Princípio AtivoNITAZOXANIDA

Característica

ComposiçãoNITAZOXANIDA (500MG)
FabricanteFQM
IndicaçãoGastroenterites virais provocadas por rotavírus e norovírus;Helmintíases provocadas por nematódeos, cestódeos e trematódeos, como: Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercolaris, Ancylostoma duodenale, Necator americanus,Trichuris trichiura, Taenia sp e Hymenolepis nana;Amebíase, para tratamento da diarreia por amebíase intestinal aguda ou disenteria amebiana causada pelo complexo Entamoeba histolytica/díspar;Giardíase, para tratamento da diarreia causada por Giardia.
ContraindicaçãoAnnita não deve ser administrado nas seguintes situações:doenças hepáticas ou doença renal;hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da fórmula.Este medicamento (comprimido revestido) é contraindicado para menores de 12 anos.Este medicamento (pó para suspensão oral) é contraindicado para menores de 1 ano.
RMS1.0390.0173.001-1

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Annita, Para O Que É Indicado E Para O Que Serve?

O Annita é um remédio indicado para o tratamento das seguintes infecções:

  • Gastroenterites virais provocadas por rotavírus e norovírus;
  • Helmintíases provocadas por nematódeos, cestódeos e trematódeos, como: Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercolaris, Ancylostoma duodenale, Necator americanus,Trichuris trichiura, Taenia sp e Hymenolepis nana;
  • Amebíase, para tratamento da diarreia por amebíase intestinal aguda ou disenteria amebiana causada pelo complexo Entamoeba histolytica/díspar;
  • Giardíase, para tratamento da diarreia causada por Giardia lamblia ou Giardia intestinalis;
  • Criptosporidíase, para tratamento da diarreia causada por Cryptosporidium parvum;
  • Blastocistose, balantidíase e isosporíase, causadas, respectivamente, por Blastocistis hominis, Balantidium coli e Isospora belli.

Esclarecimento Adicionais Do Annita

Amebíase: é uma enfermidade causada por protozoários (amebas), no jargão popular é mais conhecida barriga d'água.

Helmintíase: Os anti-helmínticos (Antihelmíntico), também conhecidos como Antiparasitário ou parasiticida (que combate parasita), vermicidas ou vermífugos (substância que provoca a expulsão do verme e vermes intestinais (vermífugo), constituem uma classe de drogas (remédio ou medicação) utilizadas no tratamento de diferentes parasitoses.

Antiviral: O Annita já vem sendo estudado para outras indicações além das descritas em bula há um tempo. Existem pesquisas que comprovam a eficácia do medicamento in vitro para o tratamento de algumas doenças virais, inclusive aquelas que afetam o sistema respiratório. Vale destacar que testes in vitro e in vivo, mesmo que apresentem resultados de eficácia bastante altos, ainda não indicam que a droga é eficaz e segura para o tratamento de humanos.

Como O Annita Funciona?

Annita age contra protozoários por meio da inibição de uma enzima indispensável à vida do parasita. O mesmo parece ocorrer em relação aos vermes, embora outros mecanismos, ainda não totalmente esclarecidos, possam estar envolvidos. A ação sobre vírus se dá através da inibição da síntese da estrutura viral, bloqueando a habilidade do vírus em se replicar. O tempo médio de ação do Annita 500 mg está estimado entre duas a quatro horas após a sua administração.

Quais As Contraindicações Do Annita?

Confira as contra indicações do uso em comprimido e suspensão oral do Annita 500 mg. Você não deve utilizar Annita na presença das seguintes condições:

  • Doenças hepáticas (no fígado) ou doença renal;
  • Hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes da fórmula.

Exclusivo Comprimido: Este medicamento é contraindicado para menores de 12 anos.

Exclusivo Suspensão oral: Este medicamento é contraindicado para menores de 1 ano.

Como Usar Annita?

Comprimido

Modo de usar: Annita deve ser administrado com alimentos, o que garante uma elevada absorção do medicamento.

Suspensão Oral

Modo de usar: Annita deve ser administrado com alimentos, o que garante uma elevada absorção do medicamento.

Prepare a suspensão imediatamente antes de usar a Annita pela primeira vez, conforme instrução abaixo:

  1. Agite vigorosamente o frasco ainda fechado, para soltar o pó do fundo.
  2. Adicione água fervida ou filtrada, até a marcação indicada no rótulo.
  3. Coloque o adaptador para seringa no frasco.
  4. Tampe o frasco e agite vigorosamente para obtenção de uma suspensão homogênea. Se necessário, adicione novamente água filtrada, até a marcação indicada no rótulo e agite para homogeneizar.
  5. O volume da suspensão deve ser medido com a seringa. Ajuste a seringa no orifício da tampa interna do frasco, vire-o de cabeça para baixo e puxe o êmbolo até o volume prescrito por seu médico.
  6. A suspensão pode ser administrada diretamente da seringa à boca ou, se desejado, pode ser transferida para a colher antes da administração.

Qualquer quantidade do Annita não utilizada da suspensão oral, após o período máximo de armazenamento de sete dias, deve ser descartada. Atenção: a seringa dosadora é para uso exclusivo de Annita suspensão. Após o uso, lave-a em água corrente e guarde-a para a próxima dosagem. Antes de cada administração, a suspensão deve ser bem agitada.

O Que Devo Fazer Quando Me Esquecer De Usar O Annita?

Em caso de esquecimento, tomar a dose esquecida do Annita 500 mg imediatamente e continuar o tratamento regularmente. Caso já esteja perto do horário da próxima dose, desconsiderar a dose esquecida e continuar o tratamento tomando a próxima dose no horário habitual. Não duplique as doses para compensar eventuais esquecimentos. Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Quais Cuidados Devo Ter Ao Usar O Annita?

As seguintes medidas higiênicas são recomendadas para combater as parasitoses:

  • Lavar bem as frutas e verduras;
  • Lavar bem os utensílios domésticos;
  • Manter os alimentos e depósitos de água cobertos;
  • Manter as mãos sempre limpas e as unhas cortadas, evitar levá-las a boca e lavá-las antes das refeições e após ir ao banheiro;
  • Utilizar água tratada, filtrada ou fervida e não beber água em recipientes impróprios;
  • Manter local adequado para depósito de fezes humanas ou de animais (fossas e latrinas), evacuar em local apropriado (vaso sanitário) e manter as instalações sanitárias limpas;
  • Não utilizar fezes humanas como adubo;
  • Não comer carne suína e/ou bovina crua ou mal cozida;
  • Não adquirir carne de procedência duvidosa;
  • Não andar descalço em locais possivelmente infectados.

Lactação (amamentação)

Annita somente deve ser utilizado por mulheres que estejam amamentando se o médico avaliar que os benefícios justificam o risco potencial para o lactente (criança que está sendo amamentada).

Gravidez

O remédio Annita somente deve ser utilizado durante a gravidez se o médico avaliar que os benefícios justificam o risco potencial para o feto. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

PORQUE MUITOS PARASITAS INTESTINAIS CAUSAM DIARREIA?

Os parasitas intestinais afetam o intestino provocando diversos sintomas como a diarreia. Este desconforto ocorre com certa frequência pois, a ação e presença dos parasitas no intestino estimulam a contração (motilidade) intestinal, a produção e eliminação de substâncias que ativam essa contração e o aumento do volume de água nas fezes.

Se Uma Pessoa Da Minha Família Está Infectada Por Um Parasita, Existe O Risco De Toda Família Estar Contaminada?

Sim, existem muitos casos de rápida propagação da infecção. Nestes casos, recomenda-se a consulta de todos os membros da família com um médico especialista para o diagnóstico adequado e, caso necessário, o tratamento com medicamento específico.

Posso Ter Mais De Um Parasita Ao Mesmo Tempo?

Sim, você pode ter mais de um parasita ao mesmo tempo e isso é muito normal. Você sabia que mais da metade das parasitoses intestinais são causadas por mais de um parasita?

Meu Exame De Fezes Pode Dar Negativo Mesmo Eu Estando Infectado?

Sim. O exame de fezes possui limitantes que geram resultados falsos negativos. Isto é, você possui a infecção, mas ela não aparece no laudo, gerando dúvidas no médico especialista. Essas limitações envolvem a coleta e o armazenamento das fezes, a experiência do examinador e o período de eliminação dos ovos pelas fezes.

Mesmo Sem Apresentar Nenhum Sintoma, Preciso Fazer O Tratamento?

Algumas pessoas, com parasitose, podem vencer a infecção sem tratamento. Mas, principalmente as crianças em creches e pessoas que trabalham com alimentos devem ser tratadas, com medicamento específico, mesmo que não apresentem sintomas. Isso ajuda a evitar a propagação da infecção.

A Cloração De Água É Suficiente Para Garantir Que Não Haja Nenhum Tipo De Infecção Por Parasitas?

A cloração é um desinfetante comum capaz de destruir e/ou inativar a maioria dos organismos transmitidos pela água. No entanto, os processos convencionais de tratamento da água não são totalmente eficientes para certos parasitas, como os protozoários Cryptosporidium e Giardia, que são resistentes aos processos de cloração e aumento da temperatura, sendo viáveis por muito tempo no ambiente.

Qual A Recomendação Da Organização Mundial Da Saúde Com Relação Ao Uso De Um Antiparasitário?

A OMS recomenda tratamento anual em áreas onde a taxa de prevalência de helmintíase transmitida pelo solo está entre 20% e 50% e um tratamento semestral em áreas com taxas de prevalência superiores a 50%.

Quando Procurar Uma Emergência?

Você deve consultar um médico na emergência quando aparecerem sintomas como:

  • Diarreia grave (que acontece várias vezes ao dia);
  • Dor intensa na barriga;
  • Não conseguir comer ou beber;
  • Febre alta.

Crianças pequenas e adultos mais velhos sempre devem procurar o médico ao apresentar qualquer sintoma, visto que esses grupos se desidratam mais facilmente que outras pessoas.

Quais As Reações Adversas E Os Efeitos Colaterais Do Uso Do Remédio Annita?

  • Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10 % dos pacientes que utilizam este medicamento): dor abdominal do tipo cólica, diarreia, náusea (enjoo), vômito e dor de cabeça.
  • Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): reação alérgica, aumento dos níveis sanguíneos de transaminase glutâmica pirúvica (uma enzima do fígado), anemia, aumento do apetite, aumento da creatinina no sangue, hiperidrose (transpiração excessiva), tontura, coloração amarelo claro no olho, febre, flatulência (gases), hipertensão (aumento da pressão arterial), prurido (coceira), rinite, aumento das glândulas salivares, taquicardia (aceleração dos batimentos cardíacos), coloração amarelada ou amarelo-esverdeada da urina ou esperma.

Annita pode produzir alteração da cor dos fluidos fisiológicos (por ex., urina e esperma) para amarelo esverdeado, sem qualquer significado clínico. Isto se deve à coloração de alguns dos componentes da fórmula. Se a cor alterada persistir após o término do uso do medicamento, procure o médico.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Apresentações Do Annita

Comprimido revestido: nitazoxanida 500 mg - embalagem contendo blíster com 6 comprimidos.

  • Via oral.
  • Uso adulto e pediátrico acima de 12 anos.
Pó para suspensão oral:nitazoxanida 20 mg/mL - embalagem contendo frasco com 45 mL ou 100 mL após reconstituição.
  • Via oral.
  • Uso pediátrico acima de 1 ano.

Qual A Composição Do Annita?

Cada comprimido revestido contém: nitazoxanida 500 mg.

Excipientes: amido, álcool Isopropílico, amidoglicolato de sódio, sorbitol, talco, estearato de magnésio, hipromelose, dióxido de titânio, Eudragit L100, água purificada, macrogol, óxido de ferro amarelo, citrato de trietila e acetona.

Cada mL da suspensão reconstituída contém: nitazoxanida 20 mg.

Excipientes: sorbitol, celulose microcristalina, carmelose sódica, ácido adípico, benzoato de sódio, goma xantana, essência de morango, citrato de sódio di-hidratado, sucralose e corante vermelho nº 33.

O Que Acontece Se Tomar Uma Dose Do Annita Maior Do Que A Recomendada?

No caso de uso de uma grande dose de Annita, deve-se procurar orientação médica. Os sintomas e sinais podem se limitar a dores abdominais, náusea, vômito e diarreia. Lavagem gástrica pode ser eficaz, se realizada logo após a ingestão do medicamento. Os pacientes devem ser cuidadosamente observados e receber suporte sintomático.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Quais Os Efeitos De Tomar Annita Com Outros Remédios?

Interação medicamento-medicamento

A nitazoxanida não tem efeitos significativos na inibição do citocromo P450 e, portanto, não são esperadas interações medicamentosas. No entanto, a nitazoxanida possui alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas e, por isso, seu médico deve ter cautela no caso de coadministração com outros fármacos com elevada taxa de ligação proteica, como os anticoagulantes cumarínicos (por ex., varfarina) e o anticonvulsivante fenitoína.

Interação medicamento-alimento

A ingestão da nitazoxanida com alimento aumenta a absorção do medicamento. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use o Annita sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Posso Usar Annita Com Alimentos?

Nitazoxanida deve ser administrado com alimentos, o que garante uma elevada absorção do medicamento.

Efeito do alimento: quando a nitazoxanida em comprimidos é administrada com alimento, a AUC da tizoxanida e da tizoxanida glicuronídeo no plasma aumenta quase duas vezes e a Cmax, quase 50%. Quando a nitazoxanida em suspensão oral é administrada com alimento, a AUC da tizoxanida e tizoxanida glicuronídeo aumenta cerca de 45-50% e a Cmax, =10%.

Qual A Ação Da Substância Do Annita (Nitazoxanida)?

Resultados De Eficácia Do Annita

Diarreia causada por Giardia lamblia em adultos e adolescentes com idade igual ou superior a 12 anos

Em um estudo duplo-cego controlado, conduzido em adultos e adolescentes com diarreia causada por Giardia lamblia, um esquema de três dias de tratamento com Nitazoxanida comprimido 500 mg, duas vezes ao dia, foi comparado com um comprimido de placebo por três dias. Um outro estudo duplo-cego controlado, conduzido em adultos e adolescentes com diarreia causada por Giardia lamblia, comparou comprimidos de Nitazoxanida 500 mg, duas vezes ao dia, por três dias com um comprimido de placebo. As taxas de resposta clínica, quatro a sete dias após o tratamento, foram superiores a 83% em ambos os estudos. (1)

Diarreia causada pela Giardia lamblia em pacientes pediátricos com 1 a 11 anos de idade

Em um estudo randomizado controlado, conduzido no Peru com cento e dez pacientes pediátricos com diarreia causada por Giardia lamblia, um curso de três dias de tratamento com Nitazoxanida suspensão oral (100 mg, duas vezes ao dia em crianças de 24 a 47 meses; 200 mg, duas vezes ao dia em crianças de 4 a 11 anos) foi comparado com um curso de cinco dias de tratamento com metronidazol (125 mg, duas vezes ao dia em crianças de 2 a 5 anos; 250 mg, duas vezes ao dia em crianças de 6 a 11 anos). A resposta clínica, avaliada três a sete dias após o início do tratamento, foi de 85% no grupo Nitazoxanida versus 80% no grupo metronidazol. (2)

Diarreia causada por Cryptosporidium parvum em adultos e adolescentes com idade igual ou superior a 12 anos

Em um estudo duplo-cego controlado, conduzido no Egito em adultos e adolescentes com diarreia causada por Cryptosporidium parvum, um curso de tratamento de três dias com Nitazoxanida comprimido 500 mg, duas vezes ao dia, foi comparado a um comprimido de placebo por três dias. Um segundo grupo de pacientes recebeu, em regime aberto, uma suspensão oral de Nitazoxanida 500 mg/25 mL, duas vezes ao dia, por três dias. As taxas de resposta clínica foram 96% e 87%, respectivamente, para Nitazoxanida comprimido e suspensão oral, versus 41% para o grupo que recebeu o placebo. (3)

Diarreia causada por Cryptosporidium parvum em pacientes pediátricos com 1 a 11 anos de idade

Em dois estudos duplo-cegos controlados, em pacientes pediátricos com diarreia causada por Cryptosporidium parvum, um curso de três dias de tratamento com Nitazoxanida suspensão oral (100 mg, duas vezes ao dia em crianças de 12 a 47 meses; 200 mg, duas vezes ao dia em crianças de 4 a 11 anos) foi comparado com um placebo. As taxas de resposta clínica, três a sete dias pós-tratamento, foram 88% no grupo tratado com a suspensão oral de Nitazoxanida e 38% no grupo placebo. (4)

Em um estudo realizado em Zâmbia com crianças desnutridas e internadas, com idade entre 12 a 35 meses, a taxa de resposta clínica à Nitazoxanida foi de 56% versus 23% para o grupo de pacientes tratados com placebo. (5)

Diarreia causada por rotavírus

Um estudo clínico duplo-cego randomizado e controlado por placebo, em pacientes pediátricos com idade de 5 meses a 7 anos (idade mediana =11 meses), internados com grave diarreia, tendo o rotavírus como único agente etiológico da gastroenterite, avaliou a Nitazoxanida suspensão oral 7,5 mg/kg e o placebo, duas vezes ao dia, por três dias. Todos os pacientes permaneceram hospitalizados por sete dias após o início do tratamento. O desfecho primário foi o tempo desde a primeira dose até a resolução da doença, sendo usada a análise por intenção-de-tratar modificada. A análise de sobrevivência mostrou que o tempo mediano para a resolução da doença foi de trinta e uma horas (IQR: 22-73) para o grupo tratado com a Nitazoxanida, comparado com setenta e cinco horas (IQR; 51-124) para o grupo placebo (p=0,0137), mostrando que o curso com Nitazoxanida reduziu significativamente a duração da doença pelo rotavírus em pacientes pediátricos hospitalizados. Não foram relatados eventos adversos. (6)

Diarreia causada por vírus em adolescentes e adultos

Cinquenta pacientes ambulatoriais com idade igual ou superior a 12 anos (média 33,5 anos), apresentando diarreia e exame de fezes positivo (ELISA) para norovírus, rotavírus e adenovírus, foram inscritos em um ensaio clínico duplo-cego controlado por placebo para avaliar a Nitazoxanida no tratamento de gastroenterites virais. Os pacientes foram randomicamente designados para o tratamento com Nitazoxanida comprimidos 500 mg ou placebo, duas vezes ao dia, por três dias. O desfecho primário foi o tempo, a partir da primeira dose, até a resolução dos sintomas. A análise foi por intenção-de tratar para quarenta e cinco pacientes, excluindo-se cinco pacientes com outros enteropatógenos no período basal. Os resultados mostraram que o tempo mediano de resolução dos sintomas, a partir da primeira dose, foi 1,5 dias (IQR: 0.5-2,5) para os pacientes tratados com Nitazoxanida e 2,5 dias (IQR: 1,5-4,5) para o grupo placebo. Significantes reduções no tempo de resolução dos sintomas foram observadas em todos os pacientes analisados (p<0,0001) e nos subgrupos de pacientes com rotavírus (p=0,0052) e norovírus (p=0,0295). Não se observaram eventos adversos. (7)

Infecções parasitárias mistas

Um estudo para avaliar a eficácia e a segurança da Nitazoxanida como agente único para tratamento de um amplo espectro de infecções parasitárias mistas por protozoários e helmintos, foi conduzido no México. Três amostras fecais de 1.824 adultos e crianças foram rastreadas para presença de oocistos, cistos, trofozoítas, ovos ou larvas de protozoários ou helmintos intestinais. Duzentos e quarenta e seis adultos e crianças infectadas com pelo menos um protozoário e dois helmintos receberam 7,5 mg/kg de Nitazoxanida (500 mg para adultos e 200 mg para crianças com menos de 12 anos de idade) a cada doze horas, por três dias consecutivos. Amostras de fezes foram examinadas nos dias 6, 7, 8, 13, 14 e 15 (± 1) após o início do tratamento, usando a técnica de formalina-éter de concentração e de Kato-Katz de contagem de ovos. O tratamento com Nitazoxanida foi eficaz em 71-100% na eliminação da evidência de infecção por Entamoeba histolytica/E. díspar, Giardia duodenalis, Bastocystis hominis, Isospora belli, Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura e Hymenolepis nana. Os valores químicos clínicos e hematológicos obtidos antes e após o tratamento não foram afetados pela Nitazoxanida. O medicamento foi bem tolerado e apenas quinze pacientes (6,1%) relataram leve dor abdominal que cedeu em menos de vinte e quatro horas. (8)

Referências
  1. 1 – Rossignol JF, Ayoub A, Ayers MS. Treatment of Diarrhea Caused by Giardia intestinalis and Entamoeba histolytica or E. dispar: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Nitazoxanide. Journal of Infectious Diseases. 2001; 184:381-4.
  2. 2 - Ortiz JJ, Ayoub A, Gargala G, Chegne N L & Favennec L. Randomized clinical study of nitazoxanide compared to metronidazole in the treatment of symptomatic giardiasis in children from Northern Peru. Aliment Pharmacol Ther 2001; 15: 1409±1415. Aliment Pharmacol Ther 2001; 15: 1409-1415.
  3. 3 - Rossignol JF, Kabil SM, El-Gohary Y and Younis AM. Effect of Nitazoxanide in Diarrhea and Enteritis Caused by Cryptosporidium Species. Clinical Gastroenterology and Hepatology 2006;4:320-324.
  4. 4- Rossignol JF, Ayoub A and Ayers MS. Treatment of Diarrhea Caused by Cryptosporidium parvum: A Prospective Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled study of Nitazoxanide. The Journal of Infectous Diseases 2001;184:103-6.
  5. 5 – Amadi B, Mwiva M, Musuku J, Watuka A, Sianongo S, Ayoub A and Kelly P. Effect of nitazoxanide on mobility and mortality in Zambian children with cryptosporidiosis: a randomized controlled trial. Lancet 2002 Nov2;360(9343): 1375-80.
  6. 6 – Rossignol JF, Abu-Zekry M and Santoro MG. Effect of nitazoxanide for treatment of severe rotavirus diarrhea: randomized double-blind placebo-controlled trial. Lancet 2006 June 13; 368(9530):124-129.
  7. 7 – Rossignol JF and El-Gohary M. Nitazoxanide in treatment of viral gastroenteritis: a randomized double-blind placebo-controlled clinical trial. Aliment Pharmacol Ther 2006; 24: 1423-1430.
  8. 8 – Cabello RR et al. Nitazoxanide for the treatment of intestinal protozoan and helmintic infections in Mexico. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1997; 91: 701-703.

Características Farmacológicas Do Annita 500 Mg

A Nitazoxanida é um antiparasitário sintético, de amplo espectro, derivado da nitrotiazolil-salicilamida, para administração oral. É um pó cristalino amarelo brilhante, pouco solúvel em etanol e praticamente insolúvel em água. Quimicamente é a 2-acetiloxi-N-(5-nitro-2-tiazolil) benzamida. A fórmula molecular é C12H9N3O5S e seu peso molecular, 307,3.

Farmacodinâmica

Acredita-se que a atividade antiprotozoário da Nitazoxanida seja devida a sua interferência na reação de transferências de elétrons dependente da enzima piruvato-ferredoxina oxidorredutase (PFOR) no parasita, a qual é essencial para o seu metabolismo energético anaeróbico. No entanto, é possível que este não seja o único meio através do qual a Nitazoxanida exerça a sua atividade antiprotozoário.

O mesmo parece ocorrer em relação aos vermes, embora outros mecanismos, ainda não totalmente esclarecidos, possam estar envolvidos. A ação sobre vírus se dá através da inibição da síntese da estrutura viral, bloqueando a habilidade do vírus em se replicar. O tempo médio de início de ação do medicamento está estimado entre duas a quatro horas após a sua administração.

Farmacocinetica

Absorção

Após administração oral da Nitazoxanida, em comprimidos ou suspensão oral, as concentrações plasmáticas máximas dos seus metabólitos ativos tizoxanida e tizoxanida glicuronídeo são observadas dentro de uma a quatro horas. Sendo assim, a Nitazoxanida não é detectada no plasma. A biodisponibilidade relativa da suspensão oral, comparada à do comprimido, é de 70%.

Distribuição

No plasma, mais de 99% da tizoxanida estão ligados às proteínas.

Metabolismo

Após a administração oral em humanos, a Nitazoxanida é rapidamente hidrolisada a um metabólito ativo, a tizoxanida (desacetil-nitazoxanida), que, então, sofre conjugação, primariamente glicuronização. In vitro, estudos de metabolismo demonstraram que a tizoxanida não tem efeito inibitório significativo sobre as enzimas do sistema citocromo P450.

Eliminação

A tizoxanida é excretada na urina, bile e fezes e a tizoxanida glicuronídeo é excretada na urina e na bile. Aproximadamente dois terços da dose oral de Nitazoxanida são excretados nas fezes e um terço na urina. A farmacocinética da Nitazoxanida após a sua administração na forma de comprimidos em pacientes pediátricos com menos de 12 anos de idade não foi estudada. Também não se estudou a farmacocinética da Nitazoxanida após a sua administração na forma de suspensão oral em crianças com menos de 1 ano de idade.

Como Devo Armazenar O Annita?

A Annita deve ser conservada em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C) e em seu lugar seco, em sua embalagem original. Número de lote e data de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido.

Guarde-o em sua embalagem original. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Exclusivo Suspensão oral: Após preparo, manter a suspensão oral guardada na embalagem original firmemente fechada por até sete dias.

Características Físicas E Organolépticas

Comprimido: comprimidos oblongos de coloração amarelada, convexos, com gravação Annita em uma das faces. Livre de partículas estranhas. Odor característico.

Suspensão Oral: pó homogêneo ligeiramente amarelo a rosado. Após reconstituição, a suspensão oral é homogênea de coloração rosa, podendo haver formação de espuma de coloração branca. Livre de partículas estranhas. Odor ligeiramente ácido.

Dizeres Legais Do Annita

MS: 1.0390.0173

Farm. Resp:

Dra. Marcia Weiss I. Campos

CRF-RJ nº 4499

Registrado por:

Farmoquímica S/A

Av. José Silva de Azevedo Neto, 200, Bloco 1,

1º andar, Barra da Tijuca

Rio de Janeiro – RJ

CEP: 22775-056

CNPJ: 33.349.473/0001-58

Fabricado por:

Farmoquímica S/A

Rua Viúva Cláudio, 300, Jacaré

Rio de Janeiro - RJ

CEP: 20970-032

CNPJ: 33.349.473/0003-10

Indústria Brasileira

Venda sob prescrição médica.

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